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藏象学说

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    藏,是指藏于体内的内脏;象,是指表现于外的生理,病理现象。藏象学说指通过对人体生理,病理现象的观察,研究人体各个脏腑的生理功能,病理变化及其相互关系的学说。
藏象学说是以脏腑为基础,脏腑可分为:脏,腑,奇恒之腑三类,脏有:心,肝,脾,肺,肾,即“五脏”;腑有:胆,胃,小肠,大肠,膀胱,三焦,即“六腑”;奇恒之腑有:脑,髓,骨,脉,胆,女子胞(子宫)。
    藏象学说中五脏主要生理特点是化生和贮藏精气。其中心的主要功能主要有两方面,一是主血脉,二是主神志,心开窍于舌,其华在面,在志为喜,在液为汗,心与小肠相表里;肺的主要生理功能是主气,司呼吸,主宣发肃降,通调水道,朝百脉而主治节,以辅佐心脏调节气血的运行,肺开窍于鼻,在志为忧,在液为涕,在体合皮,其华在毛,肺与大肠为表里;脾的主要生理功能是主运化,升清和统摄血液,脾在志为思,再液为涎,在体合肌肉,主四肢,在窍为口,其华在唇,脾和胃互为表里;肝的主要生理功能是主疏泄和藏血,肝在志为怒,在液为泪,在体合筋,其华在爪,在窍为目,肝与胆互为表里;肾的主要生理功能是藏精,主生长,发育,生殖,纳气和水液代谢,肾在志为恐,在液为唾在体为骨,主骨生髓,其华在发,在窍为耳及二阴,肾与膀胱互为表里;
    藏象学说中六腑的生理特点是受盛和传化水谷。其中胆的主要生理功能是贮存和排泄胆汁;胃的主要生理功能是受纳和腐熟水谷,胃以降为和;小肠的主要生理功能是受盛,化物和泌别清浊;大肠的主要生理功能是传化糟粕;膀胱的主要生理功能是贮尿和排尿;三焦的主要生理功能是通行元气和为水液运行之道路;藏象学说中奇恒之腑的共同生理特点是其不与水谷直接接触,而是一个相对密闭的组织器官,具有类似于脏的贮藏精气的作用。这其中脑的生理和病理通归于心而分属于五脏,认为心是“君主之官,神明之府”,为“五脏六腑之大主,精神之所舍也。”;女子胞是发生月经和孕育胎儿的器官;五脏六腑除相互表里的关系以外,大致还有心与肺为气与血相互依存,相互为用关系;心与脾关系主要表现在血液的生成和运行方面;心和肝在血行方面关系密切;肺与脾的关系主要表现于气的生成和津液的输布代谢两个方面;肺与肝的关系主要表现在气机的调节方面;肺与肾的关系主要表现在水液代谢和呼吸运动两个方面;肝与肾的关系极为密切,故有“肝肾同源”之说,它实际上是精血之间相互滋生,相互转化的关系,又称“精血同源”,另外,二者又有相互制约,相反相成关系;脾与肾在生理上是先天和后天关系,它们相互资助相互促进。六腑之间的关系主要表现在食物的消化,吸收和排泄过程中的相互联系和密切配合。藏象学说在中医基本理论中非常占有重要的位置。

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