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参蚧散加味

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     〔方名〕参蚧散加味
    〔处方〕蛤蚧2对(去头足)  人参15克  山药60克  甜杏仁24克(上等)  沉香12克(上等)  肉桂12克  京半夏30克  黄芪60克  紫皮胡桃60克  炒白果30克  桑白皮30克  甘草15克
    〔用法〕上药共研细面为一料药,密装备用;每次4-6克,每日三次,开水送下。
    舌质红苔薄黄者,去肉桂加女贞子30克,枸杞子30克。
    〔适用病证〕肺脾气虚,浊痰不散,痰气搏结,本虚标实。补益肺脾,豁痰降气。
    〔医案〕应用参蚧散加味治疗10多例顽固性支气管哮喘病人,均获得良效。
    徐××,男,45岁,干部。发作性痰鸣气喘已4年余。病人于4年前患病后即气喘,遇冷、受凉或闻煤气即发作。发作时胸紧,咽塞喘息,咳嗽,咳吐白色粘痰后稍觉宽舒。病情逐年加重,发作渐次频繁,且持久。西医诊断为支气管哮喘。曾用麻黄素、肾上腺素、氨茶硷治疗,开始效果尚好,后渐感效果不佳。近年来病情又渐加重,每至夏秋二季发作严重,而入冬春则感缓解。一年来西医用强的松每日三次,长期服用,夏秋期间不能一日不用,用时还应用止喘气雾剂,随身携带,稍感胸闷、咳紧,即须及时喷雾。患者且易患感冒,稍受冷即喷嚏、头痛、全身不适,无烟、酒嗜好,二便自调。面色自,舌淡苔白,六脉沉缓。症属太阴虚喘,痰气搏结,升降不利。治宜发时治标,平时治本,齐头并进,两补肺脾。强的松、气雾剂如常使用,以控发作。并用“参蚧散加味”,大补肺脾,豁痰降气,扶正固本,以图根治。
    连服“参蚧散加味”四料,四个月后停用全部西药,精神好转,精力充沛,体质增强。用至一年后停用全部药物。随访三个夏秋未见复发。
    〔按〕通过临床实践体会到,“参蚧散加味”似有改变人体反应性,改善垂体--肾上腺皮质系统兴奋性,以协助激素撤停的功效。
    在配合西药的治疗过程中,逐渐撤去激素和止喘药物,开始时以越慢越少越好,直至完全停用激素和止喘药等西药。然后再逐渐减少“参蚧散加味”的用药量,方法是以逐渐减少用药次数和每次的用药量,直到完全停药,整个过程须持续半年至1年为宜。

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